패혈증(Sepsis) 간호 중재와 조기 사정 방법
1. 패혈증의 병태생리와 발생 원인(키워드: 전신염증반응증후군, 감염원, 면역반응, 패혈쇼크)패혈증(Sepsis)은 감염에 의해 유발된 전신적 염증 반응이 조절되지 못하고 과도하게 진행되는 상태를 의미한다. 이는 전신염증반응증후군(Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS)의 일환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등 다양한 병원체가 감염을 일으킬 수 있다. 병원체가 혈류에 침투하면 면역계는 이를 제거하기 위해 사이토카인, 인터루킨 등 다양한 염증 매개체를 분비하지만, 이 반응이 과도하게 일어나면 오히려 조직 손상과 장기 기능 저하를 초래한다. 특히 고령자, 면역억제 상태 환자, 중증 감염 병력을 가진 대상자는 패혈증 위험이 높다. 감염이 제어되지 않을 경우 ..
2025. 4. 19.
항암치료 받는 성인 환자의 간호: 부작용 중심으로
1. 항암치료 개요와 간호사의 역할(키워드: 항암제 작용기전, 세포독성, 치료 계획, 간호사의 관찰)항암치료(Chemotherapy)는 암세포의 성장과 분열을 억제하거나 파괴하기 위해 사용되는 약물치료로, 종양의 종류, 병기, 환자의 전신상태에 따라 개별화된 치료 계획이 수립된다. 대부분의 항암제는 세포독성(cytotoxic) 약물로, 암세포뿐 아니라 정상 세포에도 영향을 미치기 때문에 다양한 전신적 부작용을 초래할 수 있다. 특히 세포분열이 활발한 골수, 위장관 점막, 모낭, 생식세포 등이 영향을 많이 받는다. 이러한 치료 과정에서 간호사는 환자의 신체적 반응뿐 아니라 정서적 반응까지 포괄적으로 관찰하고 관리해야 하며, 치료 전·중·후의 환자 상태를 면밀히 사정하여 의사와 긴밀히 협업해야 한다. 항암제..
2025. 4. 17.
간경변 환자의 간호계획과 합병증 관리
1. 간경변의 병태생리와 주요 증상 간경변(Liver Cirrhosis)은 만성적인 간 손상으로 인해 간세포가 점진적으로 파괴되고, 그 자리에 섬유조직이 비정상적으로 증식하며 간의 정상 구조가 소실되는 진행성 질환이다. 주요 원인으로는 만성 B형 및 C형 간염, 알코올성 간질환, 비알코올성 지방간염, 자가면역성 간질환 등이 있으며, 이로 인해 간세포의 재생이 반복되면서 비가역적인 섬유화가 진행된다. 병태생리학적으로 간경변은 간 혈류의 장애를 초래하며, 문맥압 상승, 간세포 기능 저하, 전신 대사 장애로 이어진다.환자는 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있으나, 병이 진행되면 만성 피로, 식욕 저하, 체중 감소, 복부 불쾌감, 구역 및 구토 등의 전신 증상을 호소한다. 간 기능이 더 저하되면 황달, 복수, ..
2025. 4. 16.
심장질환 환자 ECG(심전도) 판독법과 주요 간호
1. 심전도의 기본 이해와 임상적 의미(키워드: 심전도 원리, 심장 전기신호, PQRST 파형)심전도(ECG 또는 EKG, electrocardiogram)는 심장이 발생시키는 전기적 신호를 그래프로 기록한 것으로, 심장 기능 이상을 조기에 발견할 수 있는 대표적인 진단 도구이다. 심장은 자율적으로 전기 신호를 생성하고 전도하는 능력을 지니며, 이러한 신호는 피부 표면에 부착된 전극을 통해 감지되고 기록된다. ECG는 심장의 리듬, 박동수, 전도 경로, 심근의 허혈 또는 경색 여부를 포함한 다양한 정보를 제공하며, 심장질환의 조기 진단과 중재 결정에 핵심적인 역할을 한다.기본적으로 ECG는 P파, QRS파, T파로 구성되며, 각 파형은 심장의 특정 전기활동을 반영한다. P파는 심방의 탈분극, QRS파는 ..
2025. 4. 16.
요로감염 성인 환자 간호: 원인, 증상, 중재
1. 요로감염의 원인과 병태생리요로감염(UTI, Urinary Tract Infection)은 요로계 어느 부위든 세균이 침입하여 염증을 일으키는 상태로, **방광염(하부 요로감염)**과 **신우신염(상부 요로감염)**으로 구분된다. 대부분의 요로감염은 장내 세균, 특히 Escherichia coli에 의해 발생하며, 세균이 외부에서 요도로 침입한 후 상행 경로를 따라 방광, 요관, 신장까지 퍼지게 된다. 특히 여성은 남성보다 요도가 짧고 항문과 요도구가 가까워 세균 감염에 더 취약하다. 성생활, 잘못된 위생 습관, 폐경기 이후의 점막 위축, 소변 정체(예: 배뇨 지연 또는 전립선비대증) 등이 감염을 유발하거나 재발 위험을 높이는 요인으로 작용한다.요로감염은 단순 감염으로 끝나지 않고, 적절히 치료하지 ..
2025. 4. 16.
