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당뇨병 성인환자의 간호 1. 당뇨병의 병태생리와 성인 간호의 핵심 개념(키워드: 당뇨병, 병태생리, 성인 간호)당뇨병은 인슐린의 절대적 또는 상대적 결핍으로 인해 발생하는 대사성 질환으로, 고혈당이 만성적으로 유지되는 것이 주요 특징이다. 제1형 당뇨병은 자가면역 반응에 의해 췌장의 베타세포가 파괴되어 인슐린 분비가 중단되는 것이 원인인 반면, 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 상대적인 분비 저하가 복합적으로 작용한다. 국내외적으로 제2형 당뇨병이 전체 당뇨병 환자의 90% 이상을 차지하며, 주로 중장년층 이상의 성인에서 발병하는 특징을 갖는다.성인 당뇨병 환자의 간호는 병태생리에 대한 정확한 이해를 기반으로 하며, 단순한 혈당 조절뿐만 아니라 전신적 영향을 고려한 전인적 간호가 요구된다. 고혈당 상태가 지속되면 소혈관(망막, .. 2025. 4. 14.
COPD(만성폐쇄성폐질환) 간호중재와 교육포인트 1. COPD의 병태생리와 주요 증상 이해만성폐쇄성폐질환(COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease)은 대표적으로 만성 기관지염과 폐기종을 포함하는 질환군으로, **기도의 지속적이고 비가역적인 기류 제한(obstructive airflow limitation)**이 특징이다. 이 질환은 점진적으로 악화되는 진행성 질환이며, 폐 기능 저하가 서서히 나타나기 때문에 초기에는 단순한 기침이나 숨참으로 오인되어 진단이 지연되기도 한다. COPD의 가장 주된 위험 요인은 장기간 흡연으로, 이는 폐조직의 만성 염증 반응을 유발하여 병태생리적 변화의 근본적인 원인이 된다. 이 외에도 실내외 공기 오염, 미세먼지, 산업현장에서의 유해물질 노출, 그리고 반복적인 호흡기 감염 등이 CO.. 2025. 4. 13.
심부전 환자의 간호중재: 주요 증상과 간호계획 (키워드: 심박출량 감소, 울혈, 좌심부전, 우심부전)심부전(heart failure)은 심장이 조직에 필요한 혈액을 충분히 펌프하지 못하는 상태로, 병태생리적으로는 심박출량(cardiac output)의 감소와 그로 인한 전신적 합병증이 핵심이다. 좌심부전과 우심부전으로 나뉘며, 대부분의 환자는 양측 심부전의 혼합 형태를 보인다. 좌심부전은 좌심실 기능 저하로 인해 폐울혈과 폐부종이 나타나는 것이 특징이다. 대표적인 증상으로는 호흡곤란(dyspnea), 야간발작호흡곤란(PND), 기좌호흡(orthopnea), 피로감, 운동 시 호흡곤란 등이 있다. 반면, 우심부전은 정맥 울혈로 인한 말초부종(edema), 간비대, 복수, 경정맥 확장(JVD) 등을 유발한다. 이처럼 심부전은 단순한 심장 기능 저하를 넘.. 2025. 4. 13.
ABGA(동맥혈 가스분석)의 이해와 해석 방법 1. ABGA의 기본 개념과 검사 목적 (키워드: ABGA 정의, 동맥혈, 산-염기 균형, 호흡기능)ABGA(Arterial Blood Gas Analysis, 동맥혈 가스분석)는 동맥혈 내 산소와 이산화탄소 농도, 혈중 pH, 중탄산염(HCO₃⁻), 산소포화도 등을 측정함으로써 호흡기계 및 대사계의 상태를 종합적으로 평가하는 검사다. 이 검사는 환자의 **산-염기 균형(acid-base balance)**과 가스 교환 능력을 동시에 파악할 수 있는 매우 중요한 진단 도구로, 특히 중환자실, 응급실, 수술실, 호흡기 질환자 간호 시 필수적으로 사용된다. ABGA는 혈액 내 pH가 정상 범위(7.35~7.45)를 벗어날 경우, 이를 초래한 원인이 호흡기적 원인인지, 대사적 원인인지, 또는 양.. 2025. 4. 13.
의식수준 사정 방법: GCS(Glasgow Coma Scale) 완벽 가이드 1. GCS의 개요와 의식수준 사정의 중요성(키워드: GCS, 의식수준 평가, 신경계 사정)의식수준 사정은 중증 환자나 신경계 손상이 의심되는 환자를 간호할 때 필수적인 평가 요소로, 환자의 신경학적 상태와 회복 가능성을 판단하는 중요한 기초 자료가 된다. 이 가운데 가장 널리 사용되는 도구가 바로 **Glasgow Coma Scale(GCS)**이다. GCS는 1974년 Teasdale과 Jennett에 의해 처음 개발되었으며, 이후 전 세계적으로 통용되는 표준화된 의식수준 평가 도구로 자리 잡았다. 이 척도는 객관적인 수치를 통해 환자의 의식 상태를 사정할 수 있게 해주며, 특히 외상 환자, 뇌졸중, 뇌출혈, 혼수 상태 환자, 중환자실(ICU)에서 환자의 변화를 지속적으로 모니터링하는 데 매우 유용하.. 2025. 4. 12.
성인간호학 vs 아동간호학: 핵심 차이점 정리 1. 생리학적 차이: 발달 단계에 따른 간호 접근 방식성인간호학과 아동간호학의 가장 본질적인 차이점 중 하나는 간호 대상자의 생리학적 특성과 성장·발달 단계에 따라 간호 접근 방법이 전혀 다르게 전개된다는 점이다. 이는 단순히 나이에 따른 차이를 넘어서, 신체 기능의 완성도, 생리적 반응의 안정성, 그리고 환경 자극에 대한 민감도 등의 복합적인 요소들이 작용하는 결과라고 볼 수 있다.먼저 성인간호학에서는 성인이 신체적으로 완전히 성장하여 생리적 기능이 안정된 상태라는 점을 전제로 한다. 신경계, 내분비계, 면역계, 순환계, 호흡계 등 주요 기관계의 기능이 일정 수준 이상으로 유지되며, 이에 따라 병태생리나 약물 반응에 대한 예측 가능성도 비교적 높은 편이다. 예를 들어, 성인은 간의 해독 작용이나 신장의.. 2025. 4. 12.