간경변 환자의 간호계획과 합병증 관리
1. 간경변의 병태생리와 주요 증상 간경변(Liver Cirrhosis)은 만성적인 간 손상으로 인해 간세포가 점진적으로 파괴되고, 그 자리에 섬유조직이 비정상적으로 증식하며 간의 정상 구조가 소실되는 진행성 질환이다. 주요 원인으로는 만성 B형 및 C형 간염, 알코올성 간질환, 비알코올성 지방간염, 자가면역성 간질환 등이 있으며, 이로 인해 간세포의 재생이 반복되면서 비가역적인 섬유화가 진행된다. 병태생리학적으로 간경변은 간 혈류의 장애를 초래하며, 문맥압 상승, 간세포 기능 저하, 전신 대사 장애로 이어진다.환자는 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있으나, 병이 진행되면 만성 피로, 식욕 저하, 체중 감소, 복부 불쾌감, 구역 및 구토 등의 전신 증상을 호소한다. 간 기능이 더 저하되면 황달, 복수, ..
2025. 4. 16.
심장질환 환자 ECG(심전도) 판독법과 주요 간호
1. 심전도의 기본 이해와 임상적 의미(키워드: 심전도 원리, 심장 전기신호, PQRST 파형)심전도(ECG 또는 EKG, electrocardiogram)는 심장이 발생시키는 전기적 신호를 그래프로 기록한 것으로, 심장 기능 이상을 조기에 발견할 수 있는 대표적인 진단 도구이다. 심장은 자율적으로 전기 신호를 생성하고 전도하는 능력을 지니며, 이러한 신호는 피부 표면에 부착된 전극을 통해 감지되고 기록된다. ECG는 심장의 리듬, 박동수, 전도 경로, 심근의 허혈 또는 경색 여부를 포함한 다양한 정보를 제공하며, 심장질환의 조기 진단과 중재 결정에 핵심적인 역할을 한다.기본적으로 ECG는 P파, QRS파, T파로 구성되며, 각 파형은 심장의 특정 전기활동을 반영한다. P파는 심방의 탈분극, QRS파는 ..
2025. 4. 16.
요로감염 성인 환자 간호: 원인, 증상, 중재
1. 요로감염의 원인과 병태생리요로감염(UTI, Urinary Tract Infection)은 요로계 어느 부위든 세균이 침입하여 염증을 일으키는 상태로, **방광염(하부 요로감염)**과 **신우신염(상부 요로감염)**으로 구분된다. 대부분의 요로감염은 장내 세균, 특히 Escherichia coli에 의해 발생하며, 세균이 외부에서 요도로 침입한 후 상행 경로를 따라 방광, 요관, 신장까지 퍼지게 된다. 특히 여성은 남성보다 요도가 짧고 항문과 요도구가 가까워 세균 감염에 더 취약하다. 성생활, 잘못된 위생 습관, 폐경기 이후의 점막 위축, 소변 정체(예: 배뇨 지연 또는 전립선비대증) 등이 감염을 유발하거나 재발 위험을 높이는 요인으로 작용한다.요로감염은 단순 감염으로 끝나지 않고, 적절히 치료하지 ..
2025. 4. 16.
기관절개관 간호: 관리와 감염 예방 포인트
1. 기관절개관 간호의 기본 이해와 간호사의 책임(키워드: 기관절개, 기도 관리, 호흡기 간호)기관절개관은 환자의 기도 확보를 위해 삽입되는 특수 튜브로, 주로 자발 호흡이 어려운 중증 호흡기 질환자, 장기 기계호흡 치료 환자, 또는 상기도 폐쇄 위험이 있는 환자에게 사용됩니다. 이처럼 기관절개관은 생명을 유지하기 위한 중요한 의료 장치이지만, 삽입 이후에는 철저한 간호와 지속적인 관리가 수반되어야 합니다.간호사는 기관절개관을 단순히 유지하는 수준을 넘어서, 기도 개방성 유지, 기도 분비물 제거, 감염 예방, 환자 교육까지 포함한 포괄적 간호 전략을 세워야 합니다. 특히 기관절개관이 장기간 유지될수록 감염 및 기계적 합병증의 위험도 높아지므로, 주기적인 상태 확인과 세심한 환자 사정이 필요합니다. 또한 ..
2025. 4. 15.
낙상 위험 대상자 간호: 예방 중심의 중재 가이드
1. 낙상 위험 사정: 체계적 평가를 통한 간호 전략 수립(키워드: 낙상 위험 평가, 사정 도구, 고위험군 식별)낙상은 병원 내에서 가장 빈번하게 발생하는 사고 중 하나이며, 그로 인한 신체 손상, 입원 기간 증가, 회복 지연, 심리적 위축은 물론 의료 비용 증가까지 초래할 수 있는 심각한 문제입니다. 특히 고령 환자, 수술 직후 회복 중인 환자, 신경계 질환자, 보행에 어려움을 겪는 환자는 낙상의 고위험군으로 분류되며, 이들에 대한 적극적이고 선제적인 간호중재가 요구됩니다. 따라서 간호사는 낙상 위험 대상자를 조기에 식별하고, 정확한 평가를 통해 체계적인 관리 전략을 수립하는 것이 매우 중요합니다.낙상 사정은 단순한 육안 관찰이나 직감에 의존해서는 안 되며, 구조화된 사정 도구를 활용한 정량적 평가가 ..
2025. 4. 15.
통증 사정 도구 및 통증 간호중재 전략
1. 통증 사정 도구의 이해와 활용(키워드: 통증 사정 도구, NRS, VAS, FLACC, 통증 특성 평가)통증 사정은 간호 실무에서 가장 기본적이면서도 중요한 과정 중 하나로, 적절한 통증 중재 계획 수립의 출발점이 됩니다. 통증은 주관적인 경험으로, 환자 본인의 표현과 보고가 가장 신뢰할 수 있는 지표이므로, 간호사는 이를 체계적으로 수집하고 해석하기 위해 표준화된 통증 사정 도구를 활용해야 합니다.통증 사정 도구의 종류와 적용 기준통증 사정 도구는 환자의 연령, 인지 능력, 의사소통 능력, 질병 상태 등에 따라 적절하게 선택되어야 하며, 가장 널리 사용되는 도구는 다음과 같습니다:수치 통증 척도(NRS: Numeric Rating Scale): 0에서 10까지의 숫자를 이용하여 통증 강도를 평가하..
2025. 4. 15.
